现场调解协议书 篇1
编号:_______________________
违反治安管理行为人 :_______________________性别:_______________________
年龄:_______________________
工作单位及职业:_______________________ 家庭住址:_______________________ 联系方式:_______________________
被侵害人:_______________________ 性别 :_______________________年龄:_______________________ 身份证件及
号码:_______________________
工作单位及职业 家庭住址
联系方式主要事实:_______________________
当事人调解要求:_______________________
责任承担及理由:_______________________
调解情况:_______________________
经调解,双方自愿达成如下协议:
本协议自双方签字之时起生效,并当场履行,公安机关对违反治安管理行为人不予处罚。本协议书一式三分,双方当事人各执一份,调解机关留存一份备查。
违反治安管理行为人(签名):_______________________
被侵害人(签名):_______________________
调解民警:_______________________
(安安物业印章) 年 月 日
现场调解协议书 篇2
甲方:(注明名称、地址、法定代表人等)
乙方:(注明姓名、性别、民族、出生日期、住址等)
上列双方因____引起争议,乙方__于_年_月_日向__劳动争议仲裁委员会提出仲裁请求,现双方协商,自愿达成协议如下:
一、同意解除劳动合同,解除劳动合同的日期为:年月日;
二、乙方于签署本协议三日后(前)向__劳动争议仲裁委员会提出撤回仲裁请求。
三、在__劳动争议仲裁委员会核准乙方撤回仲裁请求后日内,甲方一次性支付乙方方经济补偿金(违约金)元;
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得已本协议作为其主张权利的依据。
五、本协议自甲、乙双方签字或盖章后生效;本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方:aa公司乙方(签字):
法定代表人或委托代理人:
年月日
现场调解协议书 篇3
原告:__________________________,男,_________年_____月_____日生,汉族,_________市,__________公司职工,住_________市___________________路__________号__________小区_____单元_____号。
被告:___________________________,女,_________年_____月_____日生,汉族,_________人,住___________________路__________号__________小区_____单元_____号。
诉讼请求:_________________
准予原告每月探望婚生女儿_________、_____次,具体方式为每月_________及_________下午由原告至学校将______________接回原告住处,周一上午自行送______________返校。寒暑假由原被告轮流抚养。
事实与理由:_________________
_________年_________月_____日,原被告因感情不和,自行至_________人民政府婚姻登记处协议离婚,当初商定婚生女儿______________由被告抚养。但对于原告的探望权未作约定。
原告每每要求探望______________时,均被被告以各种理由拒绝,或故意造成各种阻碍,严重影响原告与______________的父女亲情。
为维护原告合法权益,特诉至人民法院,请求依法支持原告的诉请。
此致
__________法院
具状人:_________________
_____年_____月_____日