工伤申报受害经过 篇1
本人_______________，于________年________月________日，于_____处因_______________原因造成_____处受伤，受伤时感觉__________部位_______________(疼痛、麻木、失去知觉等，按照实际感受来写)。于__________时__________分到__________医院进行紧急救治/住院医疗，医院诊断为_____________，治疗__________时日，康复。
工伤申报受害经过 篇2
本人_______________，于_____________年__________月__________日，于_____处因_______________原因造成_____处受伤，受伤时感觉__________部位_______________(疼痛、麻木、失去知觉等，按照实际感受来写)。于__________时__________分到__________医院进行紧急救治/住院医疗，医院诊断为_____________，治疗__________时日，康复。(同时提供医院的检查报告、门急症、住院的票据，有现场照片也可以提供)
申请人：________________
___________年_______月_____日
工伤申报受害经过 篇3
__________市劳动和社会保障局__________站：
本人__________，男/女_____，身份证号：______________，于_____年_____月_____日进人_____公司工作，同时参加社会保险，在_____年_____月_____日在车间工作时不慎将_____(身体部位)烫伤，当时同事__________在场，事发后由__________把我送往__________医院__________科住院治疗，住院床号为__________。特此报告(注：_________________上班时间为______________________—_________________;_________________—_________________)
报告人：_________________
_____年_____月_____日