[a3/a4型题]
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的a、b、c、d、e 5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。
男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，t38.1℃，脉搏78次/分，bpl6/12kpa。
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132.该患者可能的诊断为
a.颈部的疖
b.颈部的痛
c.颈部蜂窝织炎
d.颈部皮下坏疽
e.颈部脓肿
133.糖尿病病人易患该病的病因是
a.糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓
b.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基
c.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
d.糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散
e.以上均不正确
134.此时宜给予下列何种治疗
a.适当休息
b.加强营养
c.应用抗菌药物，必要时用镇痛剂
d.同时给予胰岛素并控制饮食
e.以上各项均宜
135.如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理
a.入院、足量、规则应用抗生素治疗
b.卧床休息，加大胰岛素用量
c.肌肉注射退烧药
d.用八二丹掺人伤口中，外敷太乙膏
e.行手术疗法，用“+”字或“+ +”字形成“111”形切口
男性，46岁，因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。
136.则该患者可能的并发症是
a.喉上神经损伤
b.喉返神经损伤
c.手足抽搐
d.颈部小神经受损
e.甲状腺危象前兆
137.宜怎样处理
a.口服一些营养神经的药物
b.进行物理治疗
c.口服碘剂，静脉滴注氢化可的松
d.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙
e.以上均为适宜处理
男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
138.此时宜考虑
a.金黄色葡萄球菌感染性败血症
6；大肠杆菌感染性败血症
c.变形杆菌感染性败血症
d.绿脓杆菌感染性败血症
e.白色念珠菌感染性败血症
139.该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37.3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109/l，此时应考虑并发
a.真菌性败血症
b.中毒性休克
c.革兰阳性细菌败血症
d.革兰阴性细菌败血症
e.绿脓杆菌败血症
140.为确诊其再次高热原因，宜
a.胸部x线平片
b.抽血做普通细菌学检查
c.抽血作真菌检查和培养
d.抽血作厌氧性培养
e.抽骨髓作细菌培养
141.如该病人上述诊断成立，应如何处理
a.加大原抗生素药的剂量
b.输血，进行抗休克治疗
c.联合使用物理和化学疗法降温
d.停止使用原广谱抗生素，改全身应用抗真菌药物
e.应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状
女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。
142.首先应考虑哪种疾病
a.乳房纤维腺瘤
b.乳腺癌
c.乳腺囊性增生病
d.乳房结核
e.paget病
143.如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期
a.0期
b.ⅰ期
c.ⅱ期
d.ⅲ期
e.ⅳ期
144.如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备
a.化验血、尿常规
b.胸部x线片
c.肝、肾功能检查
d.彩超检查
e.以上都必要
145.应行哪项手术方案
a.乳癌根治切除术
b.扩大乳癌根治切除术
c.单纯左乳房切除术
d.改良乳癌根治切除术
e.姑息性手术十化学治疗十放射治疗