办理工伤委托书

2024-10-17

办理工伤委托书 篇1

  尊敬的劳动和社会保障局:

  我单位职工于20xx年xx月xx日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地地:)前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:

  □申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;

  □其他委托事项:

  委托人签章:xx公司

  受委托人签章:

  20xx年xx月xx日

办理工伤委托书 篇2

  申请人:姓名______性别___出生年月________

  身份证(其他有效证件)号码________________

  工作单位_________________________

  住所___________________________

  邮政编码________电话_______________

  [(法人或者其他组织)名称_________________

  住所___________________________

  邮政编码________电话_______________

  法定代表人或者主要负责人姓名______职务______ ]

  委托代理人:姓名______电话_____________

  被申请人:名称______________________

  行政复议请求:_________________________________________________。

  事实和理由:_________________________________________________________________________________________。

  ______________(行政复议机关)

  年 月 日

办理工伤委托书 篇3

  委托人:______________

  受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

  受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

  现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

  代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

  代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

  委托人:______________(签章)

  受委托人:______________(签章)

  _______年____月____日

办理工伤委托书 篇4

  ______________人力资源和社会保障局:

  本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前

  往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

  受委托人姓名:______________

  性别:_______

  联系电话:______________

  工作单位及职务:______________

  经常居住地:______________

  委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

  委托人:______________

  日期:_______年____月____日

  受委托人:______________

  日期:_______年____月____日

办理工伤委托书 篇5

  _________劳动和社会保障局:

  我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故,现委托_________

  (身份证号码:__________________联系电话:__________________送达地址:__________________ )前往贵局处理有

  关事宜,委托事项:

  □ 事故报告;

  □ 代表单位接受有关调查;

  □ 申请工伤认定;

  □ 签收工伤认定相关文书;

  □ 其他委托事项:

  1.

  2.

  3.

  单位法定代表人或负责人签名:_________ (单位公章)

  受委托人签章:__________________

  年 月 日

  备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

办理工伤委托书 篇6

  委托人:

  身份证号:

  被委托单位:

  被委托单位经办人员:

  经办人员身份证号:

  委托事项:代为办理

  (受伤职工)

  工伤认定相关事宜。委托权限:

  1.代为提交有关材料;

  2.代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。

  委托人(按指印):

  被委托单位盖章:

  委托人电话:

  委托单位经办人员电话:

  委托日期:

  年 月 日

办理工伤委托书 篇7

  劳动和社会保障局:

  我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:

  □申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;

  □其他委托事项:

  委托人签章:_______公司

  受委托人签章:______________

  _______年____月____日