计划生育手术介绍信

　　计划生育手术介绍信(存根)

　　_______医院：

　　兹有____乡(镇)______ 村(居) 组已婚育龄妇女，根据计划生育法规和政策规定，前来贵院施行_________手术，请贵院查验其相关证明后施术。

　　单位(公章)：

　　经办人(签名)：

　　年 月 日