撞人全责调解协议书

2023-01-17

撞人全责调解协议书 篇1

  甲方:__________________________,男、汉族、19xx年_月_月出生,住本市区街号

  乙方:__________________________,男,汉族,19xx年_月_日生,住本市回族区楼号

  20xx年3月21日19时左右,_____在市区解放大道由西向东行走过横线道时,_____驾驶轿车沿解放大道由北向南行驶时与过横道口的_____相撞,造成_____受伤的交通事故。

  经公安交警部门事故认定,_____负事故的全部责任,_____不负事故责任。

  _____受伤后经医院住院治疗10天,花去医疗费7000元,双方在赔偿数额上发生争议,于20xx年4月15日,向交通事故调解中心申请调解,中心受理后于当月16日进行调解,经中心调解双方自愿达成如下协议:

  1、由_____一次性向_____一次性赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、等共计8300元

  2、__________________________

  3、赔偿方式和期限:20xx年4月18日上午在调解中心一次付清_____收到上述赔偿金后,自愿放弃追究_____一切责任的权利,双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任

  4、__________________________

  5、本协议经双方自愿调解达成,一经签订不得反悔本协议一式两份,双方各执一份,调解中心存档一份,经双方签字后生效。

  甲方:__________________________

  乙方:__________________________

  20xx年_月_日

撞人全责调解协议书 篇2

  申请人:________________,性别:________,________年________月________日生,________族,住址:________________,电话:________________,系死者_______________之子。

  被申请人:____________公司。

  法定代表人:____________,职务:_______________经理。

  申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:

  一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;

  二、申请人与被申请人认为_______________于________年________月________日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

  三、被申请人向申请人一次性支付人民币________元(大写________元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

  申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。

  本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

  申请人:_______________

  被申请人:_______________

  ________年________月________日

撞人全责调解协议书 篇3

  编号:________金和调〔〕号

  当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织名称、地址、法定代表人姓名和职务):

  纠纷简要情况:

  经调解,自愿达成如下协议:

  履行协议的方式、地点、期限:

  本协议一式份,当事人、人民调解委员会各持一份。

  当事人(签名或盖章):__________________________

  调解员(签名或盖章):__________________________

  ____年____月____日