破产和解协议书 篇1
甲方：_______________
乙方：_______________
甲乙双方因家庭琐事于20__年11月22日产生纠纷，继而产生厮打，造成乙方受伤，甲乙双方通过协商自愿达成和解协议：
1、甲方一次性赔偿乙方医疗费等各项损失共计元(小写)，协议签订之日全部付清。
2、甲乙双方协议达成后不得因此事再产生任何纠纷，乙方对甲方的行为表示谅解。
3、本协议系双方真实意思体现，任何一方不得违约。
4、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，司法机关备案一份，签字之日起生效。
甲方：_______________乙方：_______________调解人：_______________
___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日
破产和解协议书 篇2
甲方：——
地址：——联系电话：——
乙方：性别：年龄：身份证号码：
住址：联系电话：
与患者关系：邮政编码
□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属：
甲乙双方就患者(身份证号码：)于—年—月—日因诊断——在甲方门诊发生的医疗纠纷，乙方认为甲方造成本人医疗伤害，现经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。
一、_______________________。
二、甲方同意一次性补偿乙方人民币——元，并全免乙方在我院——年—月—日至—年—月—日之间行相应处理的费用人民币——元医疗费用。
三、甲方在调解书生效后十日内，根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部补偿费用，乙方收到甲方给付补偿费后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。
四、乙方承诺本协议生效后，自收到甲方所给付的——元人民币补偿款之后，此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求，或要求任何第三方追究甲方的责任，并承诺不会从事或者散布任何可能影响甲方名誉的行为。
五、甲方如果违反本协议的约定，应向乙方支付上诉赔款的十倍人民币的违约金;乙方如果违反本协议的约定，则除退还其依据本协议所取得的——元人民币的补偿费外，还应向甲方支付该费用的十倍人民币的违约金。
六、本协议一式贰份，甲、乙双方各持一份，贰份协议书具有同等法律效力。
七、本协议自甲、乙双方签字(盖章)起生效。
甲方：(盖章)乙方：(签字)(患者本人)
年月日年月日
见证人：(签字)
年月日
破产和解协议书 篇3
甲方：
乙方:
年 月 日双方因一般琐事致使甲方受到伤害，事后经乙方及其家属赔礼道歉，双方就此事达成和解，乙方自愿赔偿甲方的各项损失。甲方鉴于乙方的'悔过表现，对乙方的行为表示谅解，双方在自愿友好的氛围下达成如下和解协议：
第一条：乙方自愿赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、精神抚慰金等各项经济损失共计人民币 万元(小写： )，该赔偿自本协议签订之日一次性支付给甲方。
第二条：鉴于乙方事后能够赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失，属于有悔过表现，甲方对乙方的行为表示谅解，同意不再追究乙方的刑事责任，并向有司法机关出具不追究刑事责任的书面谅解书。
第三条：甲方已经收到乙方全部赔偿款共计人民币 万元(小写： )，甲方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任，双方就此事一次性结清，再无其他任何经济纠纷。
第四条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份交相关机关留存备案，自双方签字后生效。
甲方：
乙方：
20__年__月__日