学生意外赔偿协议书 篇1
甲方：受伤学生——，系钢管厂子校小学六年级(1)学生，监护人：——。
乙方：学生——，系钢管厂子校小学六年级(1)班学生，监护人：——
甲方乙方两学生于20__年九月二十九日下午科学课期间，在学校操场活动器材上玩耍时，随同一起的甲方把乙方从双杠上强行拉了下来，不幸造成乙方左腿胫骨螺旋形骨折。经宝鸡市中心医院半年来的医治基本痊愈。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议：
1、依据事故经过事实，甲方裕同学承担肆仟元整(￥4000.00)(包括部分营养费、误工费、家缴费);
2、再由学校通过保险公司等渠道一次补偿乙方伍仟元整，(￥5000.00)部分营养费、误工费、家缴费);剩余陆佰元(￥600.00)有科学老师同志承担。
3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决，乙方家庭不再从任何渠道要求其它补、赔偿;
4、乙方左腿今后功能的完全恢复由监护人监护督促，甲方家不再承担任何责任。
甲方监护人：
乙方监护人：
年月日
学生意外赔偿协议书 篇2
甲方：__________，系________________________学生，监护人：___________。
乙方：___________，系________________________学生，监护人：___________
____________、____________两学生于__________年_______月______日下午科学课期间，在学校操场活动器材上玩耍时，随同一起的______把__________双杠上强行拉了下来，不幸造成__________左腿胫骨螺旋形骨折。经__________市中心医院半年来的医治基本痊愈。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议：
1、依据事故经过事实，__________同学承担__________元整(￥__________)(包括部分营养费、误工费、家缴费);
2、再由学校通过保险公司等渠道一次补偿_____________元整，(￥__________)部分营养费、误工费、家缴费);剩余__________元(￥__________)有科学老师__________同志承担。
3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决，__________家庭不再从任何渠道要求其它补、赔偿;
4、__________左腿今后功能的完全恢复由监护人__________监护督促，__________家不再承担任何责任。
甲方__________监护人：___________
乙方__________监护人：___________
________年_____月_____日
学生意外赔偿协议书 篇3
甲方：___
乙方：___
依据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，对于公历____________ 年______月______日发生的人身意外伤害事件，在经过______医院治疗(乙方已支付住院费、交通费、生活费等共计人民币_______________元，大写：)痊愈的基础上，双方自愿达成如下协议：
一、合作医疗费由甲方报销受益。本协议签订后 x 日内，乙方同意一次性再支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币 元(大写：)，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利的`主张。
二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方(签字)：___ 乙方(签字)：：___
证明人：_________ _________ _________
(村级以上)村民调解委员会(公章)： 调解委员签字：
______ 年 月 日