交通事故和工伤的补差协议

2023-04-05

交通事故和工伤的补差协议 篇1

  甲方:姓名___________ ,籍贯__________,身份证号:_______________,联系方式:________________。

  乙方:姓名_____________ ,籍贯_____________,身份证号:___________________,联系方式:_________________。

  ______年______月______日______时______分许,______与______在______地点______发生交通事故,导致______受伤(或死亡),车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第______号道路交通事故责任认定书) 以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:

  1、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_____元。

  2、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

  3、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。

  4、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。

  5、本协议自双方签字并按手印后生效。

  6、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(签字):_________________

  乙方(签字):_________________

  _________年 ______月_______ 日

交通事故和工伤的补差协议 篇2

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  甲、乙双方因乙方误工费问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:

  1、乙方于今年进入甲方公司任员工。于________年________月________日在工作时,由于乙方操作_______________并导致其_____________。后由甲方及时送往_________________医院,治疗期间甲方已为乙方支付其在治疗期间的费用。现已愈合出院。

  2、现乙方要求甲方就上述误工费给付问题,经双方经协商一致,确定由甲方按照国家规定满勤标准支付给乙方支付误工费共计人民币_____________元整(人民币大写_________________元整),以终结双方有关误工费问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述误工费问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

  3、甲方应在签订本协议后___________天内向乙方支付上述误工费,乙方自收到甲方误工费款项必须写一份收据并签名。

  4、本协议自签订时生效。

  甲方:_______________乙方:_______________

  ________年________月________日

  附:乙方身份证复印

交通事故和工伤的补差协议 篇3

  20__年交通事故讼诉状格式如下:

  原告:_________________张##,男,##年3月26日出生,汉族

  住址:_________________##小区#楼##号

  电话:_________________########

  被告:_________________林##,男,汉族

  住址:_________________##条##号

  电话:_________________########

  案由:_________________道路交通事故人身损害赔偿纠纷

  诉讼请求:

  1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费 _______ 元,二次手术费 _______ 万元,残疾器具费 _______ 元,护理费 _______ 元,伙食补助费 _______ 元,交通费 _______ 元,营养费 _______ 元;

  2、请求法院判令被告赔偿原告精神损害抚慰金 _______ 元;

  以上1~2项共计 _______ 元

  3、请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用。

  事实与理由:

  20__年 __ 月 __ 日#时##分,原告与被告在北京市西城区###街4#号门前人行横道处发生交通事故。原告当时依法在人行横道内由北向南横过道路,被告则驾驶小型客车(车牌号: 京h####)由东向西行驶并将原告撞倒,造成原告受伤,受伤后被送往北京大学第一医院进行抢救。原告被诊断为“##骨折、右锁骨骨折、头皮裂伤”,住院##天,出院后一周突然出现言语含混,多睡并难以唤醒,原告家属急送原告到中国人民解放军北京军区总医院救治。经诊断为“1、左额顶慢性硬膜下血肿;2、右锁骨骨折及左双踝骨折切开复位内固定术后”,住院##天。期间,被告支付过3000元后,就不再负担原告因伤所发生的费用。

  根据_____________交通管理局西城交通支队作出的第##号交通事故认定书,被告对此次交通事故负全部责任。

  由于被告的过错发生了此次交通事故,给无辜的原告带来了经济上和精神上的巨大损失。为维护原告的合法权益,现依据《中华人民共和国民事诉讼法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的有关规定,特诉至贵院,请求法院判原告的上列诉讼请求。

  此致

  ##区人民法院

  具状人:_________________

  20 __ 年 __ 月 __ 日