个人自愿赔偿协议书 篇1
经双方协商一致,现______与________就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计______元。
二、付款时间及办法:
三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处理处分,其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠缠。如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金______元。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果,甲乙双方对此协议处理结算完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议。
十、本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。
十一、协议附件
甲方:____________
乙方:____________
见证人:____________
_____年______月______日
个人自愿赔偿协议书 篇2
甲方:________________姓名,性别 ________ ,出生 ________ 年 ________ 月,民族 ________ ,住址 ___________________ ,联系方式 _______________
乙方:________________姓名,性别 ________ ,出生 ________ 年 ________ 月,民族 ________ ,住址 ___________________ ,联系方式 _______________
甲乙双方因年月日在发生交通事故一事,就损害赔偿达成协议如下:
一、甲方损失:________________车损元、施救费元、停车费元、交通费元。
乙方损失:________________医药费元、误工费元、护理费元、住院火食补助费元(每天元)、交通费元。
二、甲方一次性赔偿乙方元整,其它责任双方互不追究。
三、本协议一式三份,甲乙双方各自一份,交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。
甲方:________________签字(身份证号)
乙方:________________签字(身份证号)
________年_______月_____日
个人自愿赔偿协议书 篇3
甲方:_________________死者家属
乙方:_________________肇事者(亲属)
案情部分。
现双方经过友好协商,民事赔偿部分达成如下一致协议意见:
一、乙方自愿代肇事者一次性赔偿甲方各项损害赔偿全部赔偿款_______万元。该款项由乙方于本合同签订之日即给付甲方_____万元。余款_______万元由肇事者所驾车辆交强险赔付金给付。交强险赔付金多出部分归乙方所有,系乙方此前交纳的死者抢救费用。______万元的履行期限按交强险赔付程序执行办理。
二、甲方在签署本协议后,放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿,同时不承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责。
三、基于肇事者亲属的积极赔付行为,甲方对肇事者的肇事行为表示谅解,请求法院从轻处罚。
四、甲方死者的父母不能本人到场签字,肇事者儿子的授权真实性由其子女共同承担保证责任。
五、双方在签署此协议时,不存在欺诈、胁迫、重大误解的情况,此民事补偿协议完全是经双方充分考虑、自愿协商一致达成。
六、本协议一式份,自双方签字后生效,甲乙双方当事人各执一份,提交法院一份,具有同等法律效力。
甲方:_________________乙方:_________________
________年____月____日