个人赔偿协议书范本怎么写 篇1
简易版个人赔偿协议书范本一
甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____.
乙方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____.
因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至_____处与驾驶的车牌为货车相撞，致受伤。受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元（大写：贰万柒仟元整）由乙方支付；
二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。（大写：陆仟壹佰捌拾元）该款由甲方两人自行分配（如何分配与乙方无关）本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。
四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。
五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还；如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。
九、本协议双方签字（或盖章）后生效。
甲方（两人）乙方：
年_____月_____日年_____月____日
在场人签字：
简易版个人赔偿协议书范本二
甲方：XX公司
乙方：（女，身份证号码：）
于XX年XX月XX日在甲方经营的景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整（￥4，000.00元）
三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
九、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。
甲方：XX公司（盖章）乙方：
日期：XX年XX月XX日
个人赔偿协议书范本怎么写 篇2
甲方：
乙方：
乙方向甲方租用位于兴义市福禄山凼子地空地(附图,面积：21813.68平方米)。为了确保双方的利益，经双方充分协商，在公平、公正、合理的原则下，达成如下协议，甲乙双方均共同遵守。
一、 甲方自愿将位于兴义市福禄山凼子地空地租给乙方，租用地界以宗地测量图纸为准。
二、 租用期限十二年。(自二零一x年_月_日起至二零二x年_月_日止)
三、 付款方式：乙方按签订协议日期逐年提前十日付清当年租金给甲方。
四、 前二年租金358000/年。从第三年起，租金前五年递增5%，后五年递增10%。(即：20__年9月——20__年9月，年租金为375900/年，自20__年——20__年9月，年租金为413490元/年)。
五、 租赁期间所产生的税费及其他费用有乙方负责交纳。
六、 租赁期间，乙方有权对空地进行规划及建设，规划及建设费用全部由乙方负责。所需国土、规划手续由乙方自行申报，甲方予以协助。
七、 在出租期内若政府责令拆除或征用该土地，损失由乙方自
行承担，地上设施补偿归乙方所有，土地补偿归甲方所有。
八、 租赁期内，所产生的水电费用及打扫卫生的费用全部由乙方承担。
九、如合同未能正常履行到期，属甲方责任的，乙方投入的.设施由甲方负责赔偿。属乙方责任的，甲方有权将乙方土地上的设施无偿收回归甲方所有，双方均有权追缴对方违约经济赔偿。
十、 在租赁期内，空地内发生的一切安全事故由乙方自行负责处理。
十一、 租期届满，同等条件下乙方向甲方续租享有优先权。 十二、违约责任：以上协议需甲乙双方共同遵守，如有违约，按当年租金的百分之五十作违约金付给对方。
十三、 未尽事宜，甲乙双方友好协商处理。
十四、 本协议一式两份，甲乙双方各持一份。
十五、 以上协议自双方签订之日起生效。
甲方代表(签章)： 乙方代表(签章)：
年月日年 月 日
个人赔偿协议书范本怎么写 篇3
甲方：
乙方：
鉴于患者曾于20__ 年 月 日至20__年月 日在甲方处治疗， 甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决; 甲、乙双方本着平等、 自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条 本协议相关数据如下：
某市20__年度职工平均工资： 元。
某市20__年度城镇居民平均生活费： 元。
某市城镇居民最低生活保障金： 元。
第二条 赔偿项目及计算方法(略)
第三条 甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的'全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条 本协议一式两份， 甲、乙双方各执一份， 自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：
乙方：
20__年__月__日