关于工伤赔偿金的报告 篇1
申请人：______________，男/女，汉族，生于_____________年_____月__________日,住_____________.
请求事项：_________________依法认定申请人_________________的受伤为工伤.
事实及理由：______________于_______________年__________月__________日聘请申请人_____________给_____________从事_________________工作。_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致___________________，造成申请人________________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为：_____________。
由于申请人在工作时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.
此致
________________劳动和社会保障局
申请人：______________
二O__________年__________月__________日
关于工伤赔偿金的报告 篇2
你好，关于工伤赔偿金的报告格式：_________________
申请人：______________，________________男/女，______族，生于_____________年_____月__________日,住_____________.
请求事项：_________________依法认定申请人_________________的受伤为工伤.
事实及理由：______________于_______________年__________月__________日聘请申请人_____________给_____________从事_________________工作。_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致___________________，造成申请人________________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为：_____________。
由于申请人在工作时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.
此致
________________劳动和社会保障局
申请人：______________
=_________年__________月__________日
关于工伤赔偿金的报告 篇3
兹欠_______________工伤事故赔偿金共计人民币大写______________________________________________整，小写(________________元)，此款于_______________年___________月__________日前于以人民币现金还清。
公司名：_____________
欠款人住宅地址：_____________
欠款人身份证编号：________________
欠款人签名：_________________
批发部经手人：_______________
____________年______月______日