专 用 条 款
甲方（旅游者或单位）：____________
身份证号码或护照号码：____________
住所或单位地址：__________________
通讯号码：________________________
乙方（组团旅行社）：______________
许可证号：________________________
地址：____________________________
通讯号码：________________________
根据《中华人民共和国合同法》等有关法律、法规、规章的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上就出境组团旅游的有关事宜经协商达成如下协议：
第一条 《通用条款》为本合同的重要组成部分。甲方已认真阅读《通用条款》各项内容，并就《通用条款》按以下第_____项予以确认。
1、完全认可《通用条款》各项内容；
2、基本认可《通用条款》的内容，并就持异议的条款与乙方重新达成协议，记入第八条“其他约定”。
第二条 旅游者情况
甲方参加旅游人数为______人。
甲方声明：参加此次旅游的人员身体状况基本健康，能够适应本次旅游，并愿意承担健康责任。□是 □否
第三条 旅游内容及安排
（一）成行团号：____________（□在行前说明会告知）。
（二）旅游行程共计_____日____夜，行程中的在途时间包含在内。
（三）旅游线路：（包括旅游者抵达的国家/地区、城市、主要景点，主要景点应当注明保证旅游者实际游览的最少时间）
（四）集合出发地点及时间：_____________
（五）散团地点及时间：_________________
（六）购物安排：每天购物次数不超过____次，全程购物次数不超过____次，购物场所经营品种主要为_________________________________
（七）甲方是否同意购买旅游意外伤害险：□是；□否
购买方式：□自行购买；□委托乙方购买
第四条 旅游费用
（一）本旅游行程的收费标准（人民币）为：成人____元/人；儿童______元/人。旅游费用（人民币）总计：成人______元/人×______人+小孩_____元/人×_____人＝_________元。大写:____拾____万____千____百____拾_____元人民币。
（二）甲方应在出游前____日内交纳预付款____元人民币，余款应于本合同约定的出发日前______日付讫。相关费用约定在旅游行程中支付时，甲方须支付现金。
（三）旅游费用包含以下项目或标准：